更新时间: 2024-05-12
说说日光性色斑
即暴露在阳光下的皮肤上的色素沉着过度的区域。
墨尔本Dr Desmond Gan
01 ｜ 什么是日光性黑子？
日光性黑子学名叫日光性雀斑样痣（solar lentigines）常表现为无诱因的全身各处的棕色、褐色或黑色斑点，常更好发于暴露部位，如面、背、手和前臂。
在亚洲人群中，日光性黑子常发生隐蔽。长年日光暴露的部位，通常会出现不同程度的日光性黑子。日光性黑子是皮肤老化的**早表现。
随着年龄增长，日光性黑子发生率会逐渐升高，50岁以上发生率超过90%，80岁以上为100%，故日光性黑子又称为老年性黑子、日光斑等。但日光性黑子并非老年人独有，很多年轻人也会出现日光性黑子。
02 ｜ 日光性黑子的表现？
日光性黑子从米粒大小到数厘米不等，为圆形、椭圆形或不规则形，分界清楚，颜色一致，呈单发或多发。日光性黑子形成后常有加重趋势，多经数年缓慢变大，颜色也逐渐加深。日光性黑子也可变厚，从不高出皮肤表面到高出皮肤表面数毫米不等，**终增厚、颜
日光性黑子一旦形成，通常不会自然消退，只有极少数情况下，如因炎症、外伤或触发局部免疫反应导致表皮脱落而出现好转。也就是说，老年斑一出现，再付出多少冻龄努力都立刻白费。
下图是一位69岁拥有25年驾龄的卡车司机，因为他左边脸靠近车窗，经常接受日晒，所以皮肤的老化程度远大于右边脸。
03 ｜ 日光性黑子的治疗讨论
“皮秒激光”是近年医美界**受瞩目的镭射技术，过去也一直收到很多求美者的咨询，MEDerm东区皮肤专科与医美中心创办人Dr Desmond Gan 在经过多番亲身体验，**终采用来自Candela Medical的PicoWay®超皮秒激光仪器，更全面的解决不同肤色的皮肤问题，包括本篇探讨的日光性黑子问题。
日光性黑子
通常是患者**容易注意到的较大病变（大斑块而不是小雀斑）
它有多种形式——有些可以用激光治疗，有些则不那么容易。
与雀斑相比，它更难治疗。原因之一是因为色素沉着会相对更深。
治疗中可能出现的问题有
1) 激光治疗后可能淡化程度缓慢；
2) 治疗反黑(PIH Post Inflammatory Hyperpigmentation)的机率相对来得高。
我们有时会使用处方级别的外用乳膏，例如治疗后局部使用皮质类固醇以降低 PIH的风险。
净肤神器：超皮
PicoWay®自上市以来，就获得了广大求美人士的关注和青睐，迅速风靡全球。作为**能够实现以**短脉冲持续时间实现高峰值功率的皮秒激光设备，超皮秒可以温和有效地祛除肌肤色斑，再现皮肤饱满、平滑、紧实。下面就来看看Dr Desmond选择超皮秒治疗日光性黑子的原因：
可根据反黑PIH 的类型和风险选择多种波长（532、730、1064）
如果一个波长不起作用，可以使用不同的波长再次治疗。
如果出现反黑PIH，可以使用1064波长减低反黑。
超皮秒具有市场上**短的脉冲持续时间，因此不会产生热量，所以反黑PIH 的风险比起其他激光相对更低。
超皮秒卓越成效
Dr Desmond Gan 真实案例探析
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可根据反黑PIH 的类型和风险选择多种波长（532、730、1064）
如果一个波长不起作用，可以使用不同的波长再次治疗。
如果出现反黑PIH，可以使用1064波长减低反黑。
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Dr Desmond Gan 真实案例探析
超皮秒治疗日光黑子
Dr Desmond Gan
● 多个太阳斑
● 使用超皮秒 PicoWay532nm治疗效果
超皮秒治疗日光黑子
Dr Desmond Gan
● 太阳斑, 轻度黄褐斑 ,毛孔
● 三次疗程治疗，分别为
1. 730nm lentigo and ephelides
2.1064 zoom toning melasma/ dyschromia
3. 532 resolve and 1064 resolve (LIOB) for overall texture
超皮秒治疗日光黑子
Dr Desmond Gan
●单个太阳斑
●使用超皮秒PicoWay 532nm治疗效果
04 ｜ 结语
PicoWay®超皮秒拥有多款手具与多重波长，它的操作是按照每个人的皮肤问题而设定的，而且在每一次的治疗前都会按照当时的肤质情况而作出适当的调整。繁复的设定提高了操作时的难度，因此在处理复杂的病例时，治疗师务必仔细考量能量参数、手具配合及术后跟进等等。
